上海感染者数量持续高位怎么看?吴凡:看着还在涨,其实主要在管控人群中发现

  今天(3月26日)上午举行的市疫情防控工作新闻发布会上,市卫生健康委主任邬惊雷通报:昨天本市新冠肺炎确诊病例出院21例,解除医学观察无症状感染者110例,总计131例。

  3月25日,我市新增38例新冠肺炎本土确诊病例和2231例本土无症状感染者。38例确诊病例中,5例由之前报告的无症状感染者转归为确诊病例,3例在闭环隔离管控中发现,其余在相关风险人群核酸筛查中发现。2231例无症状感染者中,1773例在闭环隔离管控中发现,其余在相关风险人群核酸筛查中发现。

  38例确诊病例经市级专家组会诊,综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,38人均被诊断为新冠肺炎确诊病例,其中33人轻型,5人为普通型。

  2231名无症状感染者均在闭环隔离管控或风险人群筛查中发现核酸检测结果异常,经疾控部门复核为新冠病毒核酸检测阳性。经市级专家组会诊,综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,2231人均被诊断为新冠肺炎无症状感染者。

  今天发布的2269名阳性感染者,已在本市新冠肺炎定点医院或临时集中隔离收治点进行隔离治疗或隔离医学观察,目前情况稳定。

  截至3月26日9时:这次疫情全市已累计排查到在沪密切接触者32339人,均已落实管控,其中26418人核酸检测结果为阴性,其余正在检测中。

  已排查到在沪密接的密接67175人,均已落实管控,其中60077人核酸检测结果为阴性,其余正在检测中。

  根据国务院联防联控机制有关要求和今天已经公布的确诊病例等相关情况,经市新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室研究决定,即日起将浦东新区北蔡镇御北路235号列为中风险地区,相关地区已落实管控措施,上海市其他区域风险等级不变。

  有市民反映,因疫情防控的原因,一些医疗机构急诊等部门接诊新冠病毒阳性感染者后不同程度暂停服务,给患者正常就医造成不便。为进一步科学精准做好疫情防控,最大限度减少疫情防控对人民群众正常就医的影响,我们要求对医疗机构和医务人员采取科学、规范、合理的防控措施,不能因疫情处置对医疗机构一关了之、一封了之、一停了之。要根据综合研判医疗机构的疫情风险,科学精准地提出疫情封控建议,精准划定封控范围,按规范开展环境消杀后立即开诊,对急诊、发热门诊、透析室、手术室、重症监护室、孕妇分娩室等,“非必要不封控”,建立健全备用区域应急预案,设立缓冲病房和缓冲区域。要加强对封控区居民的医疗保障,医疗机构要做好与地区对接,提供绿色通道,严格落实首诊负责制和急危重症患者抢救制度,确保急危重症患者得到及时救治,特别是三级综合医院、儿童专科医院的急诊、发热门诊等不得随意停诊,做好各种人员的个人防护和资源调配,确保服务不中断。

  上海今起对重点区域开展核酸筛查

  实施全域严格封控管理,在非重点区域开展抗原检测

  接下来上海会采取怎样的防控策略?网格化核酸筛查是否还会继续开展? 邬惊雷介绍:前面经过数轮筛查,发现了很多感染者。大家从数字上看到或者发现感染者的途径上看到,我们面临的情况还是比较严峻复杂的。

  下一步,上海按照重点区域与非重点区域相结合、核酸检测与抗原检测相结合的方式做好筛查工作,根据“切块式、网格化”要求,对全市各个街镇根据不同风险采取差别化筛查处置,及时发现隐匿感染者,尽快实现社会面动态清零。

  针对抗原检测,最近国家印发的《区域新型冠状病毒核酸检测组织实施指南(第三版)》中,强调了科学精准,核酸筛查划定的区域大小,与风险来源、流调溯源、感染者分布、隔离管控措施等因素有关。

  上海根据综合研判和疫情防控的需要,决定核酸检测和抗原检测的范围,做好核酸和抗原筛查工作。今天开始,对重点区域开展核酸筛查,在非重点区域开展抗原检测。对重点区域实施全域严格封控管理,严格落实人员居家隔离或待在单位不外出,开展1次核酸检测。检测结果未出前,对区域内人员持续实行管控。

  在非重点区域我们利用抗原检测速度快的特点,有组织地开展1次抗原检测,如抗原检测结果异常,立即予以固定,进行核酸检测复核。

  邬惊雷强调:抗原筛查期间,请居民朋友们非必要不外出,减少流动,做好个人防护,听从各街镇抗原筛查工作统一安排。目前已通过媒体渠道推送了有关抗原检测的演示视频和使用说明。今天,广大市民将陆续开展抗原检测,希望大家认真对照产品说明书、告知书和演示视频,开展居家自测,也希望大家听从工作人员的安排,做好检测结果的报告和检测废弃物的处理工作。

  上海感染者数量持续高位怎么看?

  吴凡:看着还在涨,其实主要在管控人群中发现

  上海从3月16日起进行几轮网格化筛查,对筛查显示的相关数据,能否分析一下?对于持续高位的感染者数量怎么看?

  吴凡说,持续高位主要是几个方面因素:首先筛查发挥了重要作用,我们发现感染者固定了下来,扩散传播已被阻断,对控制疫情发挥重要的作用,如果不是这样筛查,传播将成指数级上升。

  从检测到数据报告其实有延时,上段时间我们采用混检方式,整体推进速度比较快,界定阳性人员速度较快,但是也带来“至少检三次”的问题。例如,混管20人发现1个阳性管后,需要进一步把20个人找出来单人单管采样送检,接着围绕阳性人员密接排摸,界定密接、次密接,进行筛查和管控。从百姓感受上来讲,已经采样了、已经阴性了,怎么还不放人?这就是采用混检方式,前几天采的可能完整结果在两三天以后才能出来。

  近三日数据提示:目前阳性人员中85%是从管控人员当中来的,比例非常大。管控人员是什么?这意味着进一步传播的可能性已被阻断。目前每天报的是累计数,看着还在涨,其实主要出现在管控人群当中。

  网格化筛查几轮筛下来后发现:阳性检出率,尤其非重点地区阳性检出率在下降。为什么会下降而且下降得非常快?原因是当筛查完,发现区域人多时个别阳性区域“提级”了成重点区域,近几日连续在非重点区域当中阳性检出率是0,经过不断动态调整,重点区域阳性检出率也在大幅下降,发现阳性越来越少,这是重要特点,就是我们判断疫情发生发展今后趋势的重要依据。

  当前,重点地区当中还有一定检出,低水平流行也是存在,这就需要进行新一轮的核酸筛查。

  新一轮核酸筛查采用分类、分层网格化的筛查,分为两类:重点区域和非重点区域,重点区域方式和原来一样,全域再筛一遍根据网格化小区、企事业单位等等划成一个个网格,网格里有阳性,再筛查往下走到楼栋。

  非重点区域同样希望大家不要流动,利用这个周末做一次筛查。这次用的方式是“核酸检测+抗原自我检测”的组合。抗原自我检测最重要的特点就是出结果快,可以在家里自行进行检测。出结果快这点很重要。抗原做了之后如果出现阳性的话,也不用太担忧。因为阳性还是需要再进行核酸复核的。如果在非重点区域筛出来整个区域看有比较多的阳性,整个区域还是需要动态调整,分析研判是否有必要重新作为重点区域进行管控和筛查,这是一个动态研判的过程。

  有传言上海几个大的批发市场关闭

  上海主副食品供应如何保障?

  有传言上海几个大的批发市场因为疫情影响关闭了,不少菜市场也受到影响,目前上海主副食品供应如何,采取了哪些保供措施?

  市商务委主任顾军介绍:为了更好地保障交易场所人员安全、环境安全、交易安全,按照疫情防控的有关要求,本市部分批发市场和菜市场暂停了交易或调整了经营时间,加强了场地消毒和人员核酸检测。为了尽可能减少对市场供应的影响,我们已经启动了应急预案。比如,江桥批发市场已调整到备用场地,江杨农产品批发市场调整了交易品种和时间。

  这部分市场的调整营业对全市主副食品的货源供应影响还是比较有限的,目前全市主副食品供应货源充足,品种丰富。

  根据监测,3月21日至25日,蔬菜批发交易量约4万吨,日均近8000吨;猪肉批发交易量4000多吨,日均超800吨。3月22日、23日因为部分批发市场配合核酸筛查和场所消毒,肉、菜交易量有所收缩,但因为相关举措及时跟上,从24日开始,交易量就已经开始逐步恢复了。

  在保障全市主副食品供应方面,我们的工作重心很明确,就是保货源、抓防疫。在货源组织方面,本市蔬菜、猪肉的货源还是比较充足的,重点批发市场的蔬菜日周转量稳定在6000吨以上,略高于平日水平,在江苏、山东、广西、福建、海南、云南等产地可调运田头储备蔬菜2.1万吨。猪肉来货稳定,每天交易后仍有余量。肉、菜货源有保障。比如,蔬菜集团加大产地货源对接力度,从山东、江苏调运番茄、黄瓜,从湖北调运长白萝卜,从云南、海南调运辣椒、刀豆等花色品种蔬菜。为保障交易,各部门通过建立沟通机制和发放通行证等方式,推动跨省物流畅通。

  在疫情防控方面,我们制定了全市批发市场疫情防控的工作方案,采取各种措施,全力保障交易场所的正常运营。比如,重点批发市场经营人员和服务人员实行轮班轮休制度;各区菜市场、超市卖场、电商平台等保供企业开展批零对接,减少人员聚集和流动;支持转变交易方式,改对手交易为线上交易,集采直供;重点批发市场加强场地分区分片管理和人员分类管理,驻场人员闭环管理,集中居住;场内人员佩戴口罩、面屏、手套“三件套”开展交易。

  另外,针对部分封控小区出现阶段性生活物资供应紧张和配送较慢的情况,我们已经会同相关部门建立起保障协调工作机制。在市级层面,实行重点保供企业兜底机制,由百联集团、光明集团对接相关区,提供兜底保障。在区级层面,主要是落实各区属地保障责任,尽最大的努力保障封控小区生活物资供应。

  上海7个场所已改建完成集中隔离收治点

  今启用世博展览馆临时集中隔离收治点

  目前的感染者数量,除了集中收治医疗机构,上海还启用了哪些集中隔离收治点?目前这些收治点的运行情况如何?医护人员和药品物资是否都有保障?

  邬惊雷介绍:根据国家新冠肺炎病例分类救治的诊疗要求,上海已经启用后备定点医院及建设集中隔离收治点,目前已在瑞金医院嘉定院区、华山医院宝山院区、周浦医院、长兴人民医院、闵行体育馆、嘉定体育馆、嘉定嘉荷新苑人才公寓等7个场所完成改建,用于新冠肺炎无症状感染者和轻型病例的集中隔离。今天,我们将启用世博展览馆临时集中隔离收治点。

  昨天网上传苏州专门为上海病人建方舱医院,这个不属实,主要还是上海目前自己做的。这些集中地点,无论是原来传统的医疗机构也好,或者临时改建的临时集中隔离收治点也好,都是由专业团队来做的。像瑞金和华山当然是瑞金和华山医疗团队,还有长兴主要是新华的,嘉定主要是瑞金的,闵行主要是中山的在做,周浦由仁济医院团队混合进去做的,这样团队支撑按照国家诊疗方案对集中收治对象进行服务。

  这些场所的调整功能和建立,对传染病来说很重要的就是把这些人员集中隔离起来,做工作同时,我们从组织管理、制度建设、医疗力量配置、医疗服务、感染管控等方面提出了工作要求,当然也是根据国家有关要求在细化,主要是收治对象能够及时得到救治,一个是这些人很需要临床观察和随访,同时也需要相应医疗服务,比如这些点基本都服用中药,还有其他基础疾病也需要治疗,对医疗服务同时提出了要求。

  从人员储备和药品保障上,目前都是好的,我们也在做进一步细化预案,在资源储备上无论是人力、场所还是其他抗疫物资储备,都在做好进一步储备情况。

  市民生活必需品、主副食品不好买

  上海如何“保供稳价”?

  市民担心现在生活必需品、主副食品不好买,还可能会涨价。市市场监管局副局长彭文皓介绍:近期,市市场监管局按照市委市政府保供稳价工作的总体部署,加强对重要民生商品和防疫用品的价格监管,运用行政指导、约谈警示、承诺整改、行政处罚等监管方式,维护市场价格秩序。具体做好以下三方面工作。

  一是根据封控区域变化,动态调整监管重点。3月11日以来,连续下发文件,要求各区市场监管部门根据封控管理区域变化和市场价格波动情况,对监管重点区域、重点对象和重点内容进行动态调整。把农产品批发市场、封控社区的周边菜场、临时售菜点等作为重点区域,把线上经营者作为重点对象,加大价格巡查检查、政策宣传和提醒告诫。截至3月25日,全市共出动价格执法人员15284人次,检查相关单位24418户次,发放提醒告诫函19292份。对检查中发现经营者明码标价不规范等问题已督促整改。

  二是加强部门联动,合力守护“菜篮子”。建立保供稳价工作机制。一方面,共享价格监测信息、保供信息和监管信息;另一方面,强化风险研判,共同研究、会商工作措施,增强保供稳价合力。各区市场监管局也主动加强与相关部门、街镇社区的沟通。比如徐汇、普陀、浦东、闵行、松江和奉贤等区局都成立了保供稳价工作专班,保障居民基本生活物资供应和价格平稳。

  三是出台《指导意见》,坚决打击哄抬价格行为。昨天,我们与市发改委联合发布《关于疫情防控期间认定哄抬价格违法行为的指导意见》,明确了与人民群众生活最为密切的粮油肉蛋菜奶等基本民生商品和口罩、抗病毒药品等防疫用品,作为指导意见调整的范围,同时意见还明确了哄抬物价行为认定标准,以同一商品或同类商品日常进销差价率作为比较基准,明确规定经营者销售商品的进销差率,不得超过自身3月13日至19日期间,同一商品或同类商品的最高进销差价率,如果超过了,经我们查实就可以认定构成哄抬价格违法行为。一旦构成,市监部门将依据《价格违法行为行政处罚规定》,责令市场主体整改,没收违法所得,并处违法所得5倍以下的罚款;对没有违法所得的,最高可处300万元罚款。对情节特别严重的,市监部门将责令其停业整顿,直至吊销营业执照。

  下一步,市市场监管局将进一步加强部门会商与联动,持续开展价格日常巡查和提醒告诫,及时处理举报投诉,妥善回应社会关切,严厉打击哄抬价格等违法行为,切实维护好市场价格秩序。

  综合自上海发布、上观新闻

来源:上海法治报

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